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慢性阻塞性肺病(COPD)

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伴有气流受限表现的全身性疾病提示COPD,包括 HIV感染 人类免疫缺陷病毒感染 由人免疫缺陷病毒(HIV)的两类相似的反转录病毒(HIV-1和HIV-2)感染引起CD4+T细胞损伤和细胞免疫功能破坏,进而导致发生某些感染和肿瘤的危险性增加。最初的感染可能导致不典型的发热性疾病。之后,由HIV感染所带来的疾病风险取决于免疫缺陷的程度,也即CD4+T淋巴细胞的减低程度。病毒可直接损... 阅读更多 、静脉药物滥用(尤其是可卡因和安非他明)、 结节病 结节病 结节病是一种炎症性疾病,以单个或多个脏器和组织的非干酪性肉芽肿性病变为表现,其病因未明。可侵犯全身各个脏器,肺部和淋巴系统最常受累。肺部表现从无症状至咳嗽、劳力性呼吸困难轻重不等,极少情况下可出现肺或其他器官功能衰竭。常因肺部受累而疑诊此症,经胸片、肺组织活检并排除其他肉芽肿性炎后可确诊。一线治疗药... 阅读更多 、 干燥综合征 干燥综合征 干燥综合征(Sjögren syndrome )是一种原因不明的,较为常见的,慢性系统性自身免疫性疾病。其特征是由于外分泌腺的淋巴细胞浸润和继发性腺体功能障碍而导致口腔、眼睛和其他粘膜干燥(干燥综合征)。干燥综合征可影响多个外分泌腺及器官。诊断依靠眼、口和唾液腺的特征性表现,自身抗体和(或)组织病理... 阅读更多 、 闭塞性细支气管炎 职业性哮喘 职业性哮喘是在工作场所接触过敏原致敏后数月到数年间发生的可逆性气道阻塞性病变。症状包括呼吸困难、喘鸣、咳嗽,偶尔伴上呼吸道过敏症状。诊断依据职业史,包括对工作性质、工作环境中过敏原,以及工作与症状间短暂联系等问题的评估,专科可采用过敏原皮试和吸入激发试验检查,但这些检查通常不必要。治疗包括脱离该过敏... 阅读更多 、 淋巴管平滑肌瘤病 淋巴管平滑肌瘤病 淋巴管平滑肌瘤病(LAM)是整个肺、肺血管、淋巴管和胸膜中平滑肌细胞的不活跃渐进的生长。该病极少见,且发生于年轻女性。症状是呼吸困难、咳嗽、胸痛和咯血;常见自发性气胸。根据症状和胸片结果可疑诊,并通过高分辨率CT确诊。预后不确定,但疾病缓慢进展,常数年后引起呼吸衰竭和死亡。主要的治疗是西罗莫司或肺移... 阅读更多 和嗜酸性肉芽肿。 间质性肺疾病 间质性肺疾病概述 间质性肺疾病是一类以肺泡间隔增厚、成纤维细胞增生、胶原沉积为特征的疾病,如病变一直未得到控制,可发生肺纤维化。 根据不同的分类标准可以将间质性肺疾病进行分类(如急性或慢性,肉芽肿性或非肉芽肿性,原因已知或原因未明的,原发性或既发于全身性疾病、吸烟史或无吸烟史)。... 阅读更多 可以通过胸部影像和肺功能检查与COPD相区别,间质性肺病在胸部影像上表现为间质纹理增多,而肺功能检查提示限制性通气障碍而不是阻塞性通气功能障碍。对于某些患者,COPD和间质性肺疾病可共同存在(合并有肺纤维化和肺气肿[CPFE]),他们的肺功能可表现为肺容积相对正常,而气体交换严重受损。



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